Иван Петров предлагает Вам запомнить сайт «Я так вижу»
Вы хотите запомнить сайт «Я так вижу»?
Да Нет
×
Прогноз погоды

Можно ли отполировать сокровенное зеркало и не оставить на нём пятен? © Лао Цзе

Чем меня удивили педиатры в США: опыт матери

развернуть
Чем меня удивили педиатры в США: опыт материБолезнь. Фото иллюстративное. | ФОТО: Panther Media/Scanpix

Одна из авторов портала Deti.mail.ru Татьяна Манн рассказала, как лечат детей в Америке.

«За полтора года общения с американскими педиатрами в Чикаго, где родилась моя дочь, и Нью-Йорке, куда мы переехали впоследствии, я вывела для себя главное правило американской медицины: не напугай.

Нет, это не значит, что врачи в Штатах скрывают диагнозы или умаляют их серьезность – все с точностью до наоборот: на каждом приеме доктор проговаривает каждый свой шаг, даже если делает элементарные вещи. Такой подход дает родителями важное ощущение уверенности и максимальной осведомленности. На этом интересные особенности американской медицины не заканчиваются.

Американские педиатры принимают детей не в поликлиниках

Классическое медицинское учреждение в Америке называется практикой. Педиатрическая практика чаще всего располагается в обычном офисном здании – как правило, отличить ее от любого другого рабочего пространства можно по наличию игровой зоны у регистратуры и детским рисункам на стенах.

Врачи доступны круглые сутки

Нет, это не значит, что педиатр все время сидит в офисе практики и ждет, когда же к нему кто-то нагрянет. Все с точностью до наоборот: на рабочем месте врачи доступны довольно ограниченное время (у каждого педиатра свое расписание). Однако в любой хорошей практике есть дежурный доктор «на телефоне», который круглые сутки общается со всеми взволнованными родителями и либо сам дает рекомендации, либо соединяет с вашим педиатром. В некоторых практиках звонки в нерабочее время – платные ($20-40 за звонок).

Скорая — слишком дорогое удовольствие

911, американская версия скорой, может влететь в копеечку – от $400-600 или до пары тысяч долларов – даже при наличии хорошей страховки. Дело в том, что машины местной скорой оборудованы самыми современными средствами реанимации. Это действительно служба неотложной помощи, предназначенная не для того, чтобы дать жаропонижающее ребенку с температурой 39.5ºС (а заодно - и успокоительное родителям) или исполнять роль такси, которое отвезет в больницу. Вот почему 911 принято набирать только когда это в самом деле вопрос жизни и смерти.

В Америке не принято сбивать температуру

Даже 39.5ºС у ребенка, по мнению большинства американских врачей, – не повод для приема жаропонижающего. Весомая причина – очевидный дискомфорт, который доставляет ребенку жар: нетипичная слабость, нежелание есть, невозможность уснуть. Каждый случай индивидуален, и врачи рекомендуют в первую очередь ориентироваться именно на поведение и состояние малыша, а не на цифры на градуснике. В случае непонимания со стороны родителей педиатры напоминают: температура – признак того, что организм активно борется с вирусом, не нужно ему мешать.

Врач не приходит осматривать больного ребенка и не навещает здорового новорожденного

Если тебе нужно увидеть врача, ты не вызываешь его на дом, а едешь к нему сам даже с высокой температурой, – таковы в Штатах правила. Больного малыша примут в специальные «больные часы» в его практике без записи или же круглосуточно – в детской больнице. Здоровых младенцев точно так же приглашают в практику на регулярные «здоровые визиты» на 3-6 день жизни, в 2 недели, в 1 месяц, в 3 месяца, в полгода, в год и так далее.

Кстати, о новорожденных: они не знают, что такое диспансеризация

Если нет очевидных проблем, малыш общается только со своим врачом. Диспансеризация как явление в Америке отсутствует и для беременной женщины, и для ребенка. Считается, что педиатр в состоянии разглядеть проблемы, если они есть (и в этом случае врач, конечно, перенаправит пациента к профильному специалисту), а родители в силах пожаловаться на неочевидные отклонения, если они их беспокоят. Если же малыш здоров, зачем лишний раз подвергать его стрессу и таскать по обследованиям?

Прививки — личное дело родителей, но…

Там, где начинается твоя свобода выбора, не должна заканчиваться свобода выбора других, считают некоторые американские врачи. Не все педиатрические практики устанавливают столь жесткие правила, но в той, которую выбрали мы, к вопросу прививок подходят безапелляционно: с родителями, которые до шести месяцев не вакцинируют малыша по стандартному календарю без очевидных медицинских причин, проводят серьезную беседу, и в том случае, если она ни к чему не приводит, администрация практики предлагает подыскать для непривитого ребенка других врачей.

С похожими сложностями непривитые дети могут столкнуться и в детских садах, и школах – опять же каждое учебное заведение устанавливает собственные правила, и для тех, кто саботирует прививки, круг доступных садов и школ сужается.

Самый распространенный ответ врача – «расслабьтесь»

Может, нам просто повезло (хотя кто-то скажет обратное), но любимая фраза нашего педиатра: оставьте ребенка в покое, не напрягайтесь. Малышка не ходит в туалет пару дней, у нее появляется младенческое акне (которое у нас называют диатезом), внезапно поднимается температура, она спит всю ночь без перерыва на еду – просто оставьте ее в покое. Поначалу и с непривычки такая медицинская тактика может серьезно беспокоить молодых родителей, но со временем она демонстрирует свою работоспособность – и ты признаешь, что подобный подход не только имеет право на существование, но и экономит тонны ценных родительских нервов.

В Америке сложно заниматься самолечением

Почти все лекарства в Штатах продаются по рецепту. Ты не можешь сам назначить своему ребенку таблетки, рекомендованные интернетом, – в открытой продаже доступны лишь самые простые средства вроде жаропонижающих, конфет от кашля и противоаллергических препаратов, для всего остального требуется рецепт. Это создает определенные неудобства и заставляет тебя делать «лишние» движения (то есть «лишний» раз ходить к врачу). Но у такой системы есть и приятный бонус: страховая зачастую оплачивает лекарства, назначенные докторами.

Болеть без страховки в Штатах — разорение

Американская медицина – очень дорогая и запутанная система. Без страховки это фактически грабеж средь бела дня. Кажется, ни один пациент не способен разобраться в цифрах, которые он видит в счете после визита к врачу. Человека, не привыкшего к такой чехарде, бешеные нули за прием могут привести в состояние паники. Но часто стоит присмотреться – и ты понимаешь, что к стоимости $1000 за осмотр твоя страховая фирма получила скидку в $950, заплатила $40 сама и предлагает оплатить тебе $10. И жизнь (и здоровье) налаживается!»



Источник


Ключевые слова: Дальние дали
Опубликовал Иван Петров , 19.03.2017 в 00:05

Комментарии

Показать предыдущие комментарии (показано %s из %s)
ГусЁна *****
ГусЁна ***** 19 марта, в 13:05 Очень полезный пост. Текст скрыт развернуть
-1
Татьяна
Татьяна 19 марта, в 14:12 Очень интересно ! Но у нас невозможно ! Текст скрыт развернуть
-1
Сергей Зимин
Сергей Зимин Татьяна 19 марта, в 19:19 Похоже вы так и не поняли что самое эффективное лечение в США - сдохнуть. Если нет страховки то находишься на уровне заключенного из Маутхаузена - там тоже экспериментировали с теми кто заболел. Текст скрыт развернуть
7
Ozzy Osbourne
Ozzy Osbourne Aleksandra 20 марта, в 14:27 неграм слава! Текст скрыт развернуть
0
Людмила Романова (Хоменко)
Людмила Романова (Хоменко) 19 марта, в 18:17 Скорая слишком дорогое удовольствие!? Она оснащена очень серьезно! Так создайте парк скорой помощи для средних случаев. Бывает, что и температура говорит не о ОРЗ а о аппендиците, например. По телефону не каждый все правильно объяснит и поймет. И т.д. Ничего хорошего. А представьте, что ребенку или взрослому плохо, а скорая там этим не занимается, ищи такси и приезжай. И опоздай! И подвергни человека лишним страданиям. Не окажи ему помощь во время! Маразм. Наша медицина и наш подход лучше. Текст скрыт развернуть
10
Аркадий Голод
Аркадий Голод Людмила Романова (Хоменко) 19 марта, в 22:17 И морду можно врачам набить, если недоволен обслуживанием. Текст скрыт развернуть
0
Людмила Романова (Хоменко)
Людмила Романова (Хоменко) Аркадий Голод 20 марта, в 10:07 Аркадий, я Вас понимаю. Конечно мои положительные оценки больше относятся к старым временам. Сейчас у нашей медицины много минусов. Осталось еще где-то зерно, которое направлено на помощь больному и ответственность. Там не обращают внимание на температуру сорок,но ребенок находится дома, а у нас выписывают из больницы с такой температурой. Было и такое! Но, к их методам отношусь отрицательно. Видела во Франции, как ребенка с воспалением уха и температурой, родители везли к врачу сами. В Италии сказали на температуру у трехлетнего ребенка 41 , - это нормально. Текст скрыт развернуть
0
Дмитрий Чванов
Дмитрий Чванов Людмила Романова (Хоменко) 20 марта, в 17:26 А где у нас медицина хоть платная хоть какая Текст скрыт развернуть
0
Lilya Kashirova
Lilya Kashirova 19 марта, в 21:19 Тупая американская медицина Текст скрыт развернуть
1
Аркадий Голод
Аркадий Голод Lilya Kashirova 19 марта, в 22:15 Это у них население сокращается на один миллион в год?
Или где?
Текст скрыт развернуть
1
Таня Раменская
Таня Раменская 19 марта, в 22:43 А у нас, даже если ты лежишь в больнице, лекарства покупаешь сам и без всяких рецептов. Врач на бумажке написал название и всё! Текст скрыт развернуть
0
Сергей Овсянников
Сергей Овсянников 20 марта, в 00:40 А у нас с прививками не легче чем в Америке такая же чихарда Текст скрыт развернуть
0
Алексей Русский
Алексей Русский 20 марта, в 21:49 Прочитал статью и понял, что наша Российская медицина, в т.ч. скорая помощь и медицинское страхование, лучше штатовской:
1. «911 принято набирать только когда это в самом деле вопрос жизни и смерти»
— А как простому человеку определить, пустяк у больного или «вопрос жизни и смерти!?!
В медицине много случаев, когда, скажем, ушибившийся при автомобильной аварии человек чувствует себя «вроде хорошо», идёт домой и по дороге или дома помирает.
Врач скорой такую возможность предвидит и предлагает госпитализироваться в больницу.
Так что лучше вызвать скорую лишний раз, когда она не требуется,
чем не вызвать, когда она требуется.
Человеческая жизнь дороже экономии бензина!
2. А что за претензия, мол в России скорая – часто оказывается такси по доставке в больницу!?!
Ничего в этом плохого нет!
Кроме того, в этом плане работа скорой в городах и сельской местности – разная:
В городе больница рядом, в том же городе,
поэтому у городской скорой главная задача отвезти.
В сельской местности больница может быть в нескольких десятках километрах от деревни, фермы или хутора, то есть далеко,
поэтому у сельской скорой большая доля работы – это лечение и поддерживающая терапия.
3. «страховая зачастую оплачивает лекарства, назначенные докторами»
— в России льготное обеспечение лекарствами (по льготе) не входит в медицинскую страховку,
а является отдельной государственной программой,
и это правильно!
Причём, российское государство в плане льготного обеспечения дорогими лекарствами очень щедрое: многие больные по льготе бесплатно получают современных дорогих лекарств на сотни тысяч рублей в год!
Например, больные СПИДом в России за эту болезнь получают инвалидность,
и, как инвалиды, по льготе бесплатно получают антиретровирусную терапию (то есть лекарства),
которая несколько лет назад стоила около 800 000 руб. в год на одного больного (восемьсот тысяч).
И по многим другим недугам (разных отраслей медицины) и лекарствам от них Российское государство не менее щедрое.
А теперь представьте, что было бы, если бы льготные лекарства оплачивала мед.страховка:
Медицинскую страховку работающих людей оплачивает работодатель (в России);
то есть работодатель за каждого своего работника отчисляет
в Фонд ОМС (обязательного медицинского страхования – который оплачивает собственно медицину, лечение, работу врачей)
и в Фонд социального страхования (из которого платятся больничные)
ежемесячно определённую сумму, которая составляет определённую долю от зарплаты работника. Даже если работник здоров и не болеет.
Если работник заболеет, то его лечение и больничный работодатель оплатит из своего бюджета (из кассы фирмы),
но потом вычтет оплаченное из последующих обязательных ежемесячных отчислений в Фонд ОМС и ФСС.
А теперь представьте, что вашему работодателю будут приходить счета за льготные лекарства на миллион рублей в год за одного работника, – работодатель сразу сделает вывод,
что это ему обойдётся дороже ежемесячных отчислений (никакими вычитаниями из ежемесячных отчислений работодатель такие расходы никогда не окупит!),
и работодатель просто выживет такого работника с работы!
4. Барак Обама в 2008-м году победил на выборах потому,
что обещал американцам всеобщее государственное медицинское страхование, как в России.
(Правда, исполнить этого не смог,
ибо конгресс проголосовал против выделения из бюджета США финансирования этого дела).
Так что в США по-прежнему медстраховку имеет только половина населения.
А кто из второй половины заболеет
и не имеет больших денег, чтобы оплатить дорогостоящее лечение,
тому в США предлагают просто помирать.
Или плати, или помирай.
И помирают.
Разве что обезболивающее умирающему будут давать.
А в России медицинскую страховку имеют все,
и все получают дорогостоящее лечение.
Да согласен, некоторые мед.мероприятия ОМСтрахованием не оплачиваются,
напр. в России плохо (хуже, чем на западе) организована деятельность по пересадке костного мозга нуждающимся и её финансирование,
а нуждаются те, у кого лейкоз.
НО читал я, что даже у метода лечения лейкоза пересадкой костного мозга результативность низкая,
зачастую случается имунная война «трансплантант против хозяина»,
и итог зачастую: «после кратковременного улучшения вновь наступает ухудшение с дальнейшим развитием ухудшения вплоть зачастую до смерти».
Почитаешь такое и подумаешь,
что те деньги, в какую цену это обходится,
лучше потратить в других разделах и направлениях медицины на перспективных больных.
Как ни чудовищно это звучит.
У организации «Лиза Аллерт», занимающейся поиском пропавших (напр. заблудившихся в лесу) людей:
https://ru.wikipedia.org/wiki/Лиза_Алерт
есть правило:
Если пропавшими числятся одновременно маленький ребёнок и пожилой человек,
и поисковых ресурсов (напр. людей) не хватает на обоих,
то искать будут ребёнка, за счёт отказа от поисков пожилого человека,
– потому что про ребёнка значительно больше вероятность найти его живым.
----- ----- ----- ----- —
В общем, известный прикол:
— Вы не понимаете, что в России устроено наилучшим образом!
Текст скрыт развернуть
0
Показать новые комментарии
Показаны все комментарии: 14
Комментарии Facebook
Новые темы
Даниэль Сваровски – великий имитатор, предприимчивый мошенник или гениальный инженер?

Даниэль Сваровски – великий имитатор, предприимчивый мошенник или гениальный инженер?

Даниэль Сваровски и его волшебные кристаллы | Фото: lichnosti.net и clubjewelers.com К созданию искусственных бриллиантов можно относиться по-

Иван Петров 24 май, 00:35
0 0
Вопрос из США: Почему русские так нелогично воюют?

Вопрос из США: Почему русские так нелогично воюют?

«Александр, извините, что отнимаю ваше время. Я живу в США и очень интересуюсь вашей военной историей. Меня зовут Габриэль (Gabriel). Мне просто интересно, как Р

Иван Петров 24 май, 00:30
+1 0
Среди детей распространяется новая «игра», которая доводит до больницы

Среди детей распространяется новая «игра», которая доводит до больницы

Многие детки не дают покоя своим родителям. В последнее время среди западных детей и подростков распространился новый «тренд» под названием «Соль и лед». Появился

Иван Петров 23 май, 01:14
-4 0
Перлы преподавателей ВУЗов

Перлы преподавателей ВУЗов

У каждого из нас были преподаватели и учителя, которые запомнились больше всех, прежде всего своим чувством юмора и особым взглядом на жизнь. Они могли вести н

Иван Петров 22 май, 20:37
+6 0
Эдуард Лимонов: Последними защищали от нас Рейхстаг эстонцы и французы

Эдуард Лимонов: Последними защищали от нас Рейхстаг эстонцы и французы

Относительно Дня Победы,информацию прислали из Франции : "Последними защитниками Рейхстага были Ваффен СС из эстонцев и французов, об этом мало пишут

Иван Петров 22 май, 16:32
+15 2
Россияне сообразительнее американцев: Дутерте дал интервью накануне визита в Москву

Россияне сообразительнее американцев: Дутерте дал интервью накануне визита в Москву

В понедельник, 22 мая, с официальным визитом в Москву прибывает президент Филиппин Родриго Дутерте. Здесь лидер проведёт четыре дня: у него запланирована масштабн

Иван Петров 22 май, 16:08
+1 0

Поиск по блогу

Запомнить
Читать

Последние комментарии